춘천시립예술단(청소년교향악단)

특별연주회 협연자 지원 응시원서

접수번호
① 성 명									③ 사진	사진 (3×4㎝)
② 생년월일		년 월 일
④ 나 이		만 세
⑤ 주 소
⑥ 소속학교		1) 중, 고등학생 : 학교명 / 학년 / 반 2) 대학생 : 대학명 / 단과대학명 / 학과명 / 학년
⑦ 응시자 연락처	(H.P)				⑧ 보호자 연락처		(H.P)
응시분야	춘천시립청소년교향악단 협연자 선발 응시				⑨ 응시 악기		(예시) 바이올린
⑩ 응시곡목	(예시) 작곡가명 / 연주곡명(작품번호까지 입력) - 모차르트 / 바이올린 협주곡 제3번 사단조 작품번호 K. 216, 제2악장 ‘Adagio’
⑪ 상훈사항 (응시부문)	입상일시		입상명					상장발급기관(주관단체명)
	년 월 일
	년 월 일
⑫ 경력 및 활동사항	활동기간					활동 단체명
	년 월 일 ~ 년 월 일
	년 월 일 ~ 년 월 일
※ 협연자 선정을 위한 응시 및 진행을 위해 연락처, 주민등록번호 등 개인정보 수집/이용 동의를 받고 있습니다. 동의하지 않으실 경우 참여가 제한될 수 있습니다. 개인정보 수집/이용에 대한 동의여부 : □ 동의 □ 동의안함

위 사항을 사실과 다름이 없음을 확인하며, 허위 작성으로 확인되었을 경우 협연자 선정 취소 조치에 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2024년   월   일       지원자             (서명)

춘천시립예술단장 귀하

응시원서 작성요령

1. 응시원서는 소정양식을 다운받아 워드 또는 자필로 작성하시기 바랍니다.

2. 응시원서 작성 시 응시자의 과실·착오로 인한 잘못된 기재는 응시자 본인의 불이익이 됩니다.

3. 사진은 반드시 첨부하시고 최근 6개월 이내 촬영한 컬러사진을 부착하십시오.

4. 응시원서는 아래의 ≪작성요령≫에 따라 작성하십시오.

《작 성 요 령》

① 성    명 : 본인 성명 기재바랍니다.

② 생년월일 : 주민등록상 생년월일을 작성하기 바랍니다.

③ 사    진 : 최근 3개월(최대 6개월) 이내에 촬영한 사진을 입력해주세요.

④ 나    이 : 작성일 기준 현재 나이를 작성하기 바랍니다.

⑤ 주    소 : 실제 거주중인 주소지를 작성하기 바랍니다.

⑥ 소속학교

1. 중, 고등학생의 경우 : 학교명, 학년, 반까지 작성하기 바랍니다.

2. 대학생의 경우 : 소속대학교명, 단과대학명, 학과(부)명, 학년을 작성하기 바랍니다.

⑦ 응시자 연락처 : 본인 명의로 된 휴대폰의 전화번호를 작성하기 바랍니다.

⑧ 보호자 연락처 : 응시자 본인의 연락 부재시 비상연락으로 가능한 보호자 연락처를 작성하기 바랍니다.

⑨ 응시악기 : 협연오디션을 지원할 악기명을 작성하기 바랍니다.

⑩ 응시곡목 : 작곡가명, 연주곡명 / 번호 / 장·단조 / 작품번호 / 악장 / 빠르기를 정확하게 작성하기 바랍니다.

⑪ 상훈사항 : 음악관련 콩쿠르 및 활동으로 인한 입상내역을 작성하기 바랍니다.

⑫ 경력 및 활동사항 : 음악관련 단체 및 학교 동아리 등 활동내역을 작성하기 바랍니다.