2022학년도 대학문화예술활동 지원 신청서

1. 신청 개요

단 체 명			소 속	중앙 □	등록 여부	등록단체 □
				단대 □		미등록(임시)단체 □
단체대표	대학(원)		학부(과)			학번
	성 명		연락처			e-mail
지도교수	소 속	대학(원) 학부(과)			성명
행 사 명
분 야	음악□, 연극□, 무용□, 미술□, 영화□, 사진□, 문학□, 기타□
행사기간	2022. . . ～ 202 . . .( 일간)
행사장소
총 소요액
신 청 액

2. 단체 소개 및 행사 계획

가. 단체 소개

(12pt 맑은 고딕) 단체에 대한 간략한 소개문 작성(단체의 역사, 주요 활동, 목적 등)

나. 구성원 현황

직 위	성명	대학(원)	학부(과)	학년
지도교수
대 표
부 대 표
팀 원

※ 위는 예시이며, 단체 사정에 맞춰 기재하되 인원이 많을 경우 별지에 작성

다. 행사 세부 계획

일 시
장 소
대 상
참여인원	명(지도교수 : 명, 학생 : 명)
행사 세부내용	※ 필요시 별지 작성 가능

3. 코로나19 방역 계획

※ 활동 중 코로나19 감염(확산) 방지를 위한 계획 작성 - 예: 활동 간 마스크 착용, 손소독 등 개인방역 조치 시행 계획, 활동 전 자가검사 시행 방침 수립, 확진자 발생 시 대응 매뉴얼 등

4. 예산 내역

구분	금액 / 내역
총소요 예산액	대학문화예술활동 : 원(지원 요청액) 자체조달금 : 원 외부지원금 : 원 합계 : 원
소요예산 사용계획	항목	금액(천원)	산출근거	비고
	계
지원 신청액	천원(총 소요액의 %)

이 신청서에 기재된 내용과 붙임자료는 모두 사실이며, 대학문화예술활동 지원금 관리 제 규정을 준수할 것을 약속합니다.

2022년        월        일

(학생)대표성명 :                (서명)

지도교수 성명 :                (서명)

서울대학교총장 귀하