장학금 포기 확인서

대학			학번
학과(부)			성명
변경 전 (포기)			변경 후
장학금명		금액(원)	장학금명		금액(원)
포기 사유

위 본인은 (	) 장학생으로 선정되었으나

위 사유로 장학금을 포기합니다.

2023.   .   .

성 명 :	(서명)

담당자 확인

성명 :	(서명)